成年後見制度

こんばんは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

本日は、埼玉県社会福祉士会のぱあとなあの研修で、成年後見制度の不動産処分と死後事務について講義をしました。

５０人近くの社会福祉士さんにご参加いただきました。

コロナ禍で遺骨をご遺族に直接渡せず、郵送せざるを得なかった事例や、永代供養費が安価なお寺の情報をいただいたり、私もとても勉強になりました。

ご参加いただいた方、スタッフの皆様、ありがとうございました。

　こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

　成年後見人として、社会福祉士の方から、認知症等の方の成年後見人になった場合、ご本人の予防接種についてどのようにすべきかと、問い合わせがありました。

　以下、私のできる範囲で回答をしたいと思います。

　前提として、

〇新型コロナウィルスの予防接種を受けることは、強制ではありません。

〇成年後見人には、原則として、本人である成年被後見人の医療行為の同意権はありません（以前のブログを参照して下さい）。

　しかしながら、例外的に、予防接種法上、成年後見人には、成年被後見人である本人の予防接種について同意権があるとされています。

　具体的には、予防接種法令上では、予防接種を受けるに当たっては、接種を受ける方又はその保護者から書面により同意を得ることとしており、この「保護者」には後見人が含まれます。

　以下、厚生労働省ホームページの、成年後見制度利用促進ニュースレター（令和3年3月22日）の、新型コロナウィルスの予防接種について記載されているものを、できる限りわかりやすく説明をします。

Ａ．本人の意思確認ができる場合

　認知症と言っても、個人差があります。

　本人の意思確認ができる場合には、まず、成年被後見人である本人に、新型コロナウィルスの予防接種に関する必要な情報をしっかりと伝えてください。その上で、本人の意思を可能な限り確認してください。

①　本人の同意が確認できた場合

　本人による署名

②　本人の同意が確認できるが、本人の署名が困難

　代筆（＊代筆するのは、成年後見人・施設の職員等）

③　本人の同意は確認できるけど、本人に会えない場合

　オンライン面会ができる場合には、本人と直接話をして、必要な情報提供や意思確認をすることが望ましいです。 もしもそれが叶わない場合には、施設、医療機関等の職員に （ア） 本人へどのように情報提供したのか、（イ）本人がどのような状態でどのように意思表示をしたのか、 確認してください。また、その際には、 （ウ） 接種後の本人の様子の見守りを依頼し、変化がある場合には詳細に記録し、成年後見人に連絡が欲しいこと、を伝えてください。

Ｂ．本人の意思が確認できない場合にどうするか？

　（厚生労働省）ご本人の接種の意思を確認することが難しい場合は、家族や医療・ケアチーム等、成年被後見人ご本人の周りの方と相談しながらご判断いただくようお願いいたします。（成年後見制度利用促進ニュースレターを引用しています）。

　なんだか、とてもあいまいな書き方です。家族がいない人、医療・ケアチームがない場合に、どうするべきなのか記載されていません。以下は村松の私見です。

　正解はありません。

　ただできる限り、成年後見人として、本人の意向を推測すべきですし、いろいろな情報を集めるべきです。

　具体的には、

・本人の家族に相談をする。

・本人の主治医・施設職員に相談をする。

・本人の意向を、今までの事情から想像する。

　結論として、その上で、成年後見人として同意をしてもいいと思います。

　あえて医療行為の同意権がないから、判断を主治医の先生に従います、ということもでいいと思います。

【参考】　

◆予防接種法（昭和二十三年法律第六十八号）抄

第二条七　この法律において「保護者」とは、親権を行う者又は後見人をいう。

◆予防接種実施規則（昭和三十三年厚生省令第二十七号）抄

（説明と同意の取得） 第五条の二　予防接種を行うに当たっては、あらかじめ被接種者又はその保護者に対して、予防接種の有効性及び安全性並びに副反応について当該者の理解を得るよう、適切な説明を行い、文書により同意を得なければならない。

◆接種を受けたことによる副反応について

（接種を受けた後に副反応が起きた場合の予防接種健康被害救済制度）

　一般的に、ワクチン接種では、副反応による健康被害（病気になったり障害が残ったりすること）が、極めて稀ではあるものの、なくすことができないことから、救済制度が設けられています。

　新型コロナワクチンの接種についても、健康被害が生じた場合には、予防接種法に基づく救済を受けることができます。 もし、成年被後見人等ご本人に健康被害が生じた場合は、ご本人の住民票のある市町村にご相談いただき、 申請書の準備等のサポートをお願いいたします。

こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

本日は、成年後見人が医療行為の同意ができるのかについて、お話をしたいと思います。

医療行為の同意は、本人のみが行うことができる一身専属権であり、成年後見人に同意権はありません。

したがって、まずは本人に医療行為の同意について意思決定を行っていただくのが大前提です。

しかしながら、本人が認知症などで、医療に係る意思決定が困難である場合にどうするか？という問題があります。

家族のいる方は、まず家族の同意をとることになりますが、家族がいない人はどうするのでしょうか。

実際の現場では、家族がいない成年被後見人に成年後見人が就いている場合には、成年後見人に同意を求められることがあります。

例えば、認知症のおじいちゃんが交通事故に遭い、緊急の手術をしなくてはいけない場合に、おじいちゃんの成年後見人に同意権がない以上、医療行為を受けられないのもやむを得ない、という対応はとれるものではありません。

２００４年１月発行の千葉家庭裁判所「成年後見人のしおり」では、「親族がいない場合、親族からの協力が得られない場合、緊急を要する場合、病院が特に求める場合には、救命に必要な医療措置として手術や治療への同意を求められたならば、後見人がその権限に基づいて、同意したり、同意書を書くことは差し支えないと考えられます」と説明しています。

このように、成年後見人には原則、医療行為の同意権がないとされているにもかかわらず、実際の現場では、医療行為の同意が求められるという矛盾があります。

今後、成年後見人の医療行為の同意については，立法で解決していくべきです。

詳しくは、日本弁護士連合会「医療同意能力がない者の医療同意代行に関する法律大綱」（２０１１年（平成２３年）１２月１５日）をご参照下さい。

　こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

　令和３年４月１０日（土）に、埼玉県社会福祉士会（ぱあとなあ）の会員向け（３６名）に、zoomにて成年後見事務について講義をしました。

　講義は、①社会福祉士に寄せられる成年後見事務の特徴、②弁護士費用（法テラスの仕組み）について、③成年後見人就任当初に多い相談（成年後見の申立ての仕方、将来の相続人に御挨拶をするかどうか問題、借金問題）、④本人の身内の死亡にまつわる相談（相続放棄、遺産分割）、⑤本人が亡くなった後に多い相談（本人の突然死の場合、相続人への財産の引継ぎ、相続人がいない場合）の５つに内容を分けて行いました。

　視聴なさって下さった皆様、及び設営の準備をして下さった皆様、本当にありがとうございました。

　オンラインだと一方的な講義になりがちですが、できる限りたくさんの方に質問をさせて頂きました。会員の皆様に意見を求めながら、楽しく講義ができました。

　成年後見制度は、理想と現実の狭間で揺れ動いており、まだまだたくさんの課題があります。

　社会福祉士と弁護士との職業の垣根を越えて、問題を共有できると嬉しいです。

　こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

　前回に引き続き、障害者の成年後見人となった司法書士が、受給できるはずの年金の手続きを放置するなど職務を怠り、裁判で損害賠償を命じられるケースについてです。

＜参考記事＞：朝日新聞

　前回の記事では、障害年金について書きましたが、今回は身上監護に焦点を当てて村松の私見を述べます。

　この事件の前任者の司法書士は、成年被後見人の施設に直接訪問しておらず、身上監護を十分に果たしているといえないと思います。

　しかしながら、司法書士・弁護士などの法律専門職は、身上監護を軽視する傾向にあります。

　埼玉県の社会福祉士会のぱあとなあでは、月１回、成年被後見人に成年後見人が面談する義務がありますが、少なくとも埼玉弁護士会にはそのような義務はありません。

　私見ですが、弁護士・司法書士等の法律専門職は、少なくとも年１回は成年被後見人と面談する必要があると思います（新型コロナの感染拡大防止のため、直接の面会を控えるべき場合は除く）。

　実際に、成年被後見人の方にお会いすることで得られる情報は、無限大です。新型コロナの感染拡大防止のため、どうしても直接顔を会わせる機会は減ってしまっていますが、ご自宅に伺ったり、直接会ってお話するその方の表情など、直接お会いすることで、いろいろなことが読み取れます。

　専門職である成年後見人の仕事内容として、本人との面談頻度についてもしっかりと義務化をするべきではないかと思います。

　こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

　障害者の成年後見人となった司法書士が、受給できるはずの年金の手続きを放置するなど職務を怠り、裁判で損害賠償を命じられるケースがありました。

　以下、朝日新聞の記事を引用いたします。

　松江市の司法書士、伊藤崇さんは２０１４年２月、同市内の高齢者専用賃貸住宅に住む男性（６２）の後見人になった。家裁への定期報告の遅れを複数回指摘され、裁判官の審問を２度受けた前任の司法書士が辞任したためだ。

　伊藤さんが訪ねると、交通事故に遭い脳に障害が残る男性は、起きている時間の大半を介助用車いすに座って過ごしていた。食事はできず、胃ろうから栄養をとっていた。通帳を調べると、家賃や光熱費のほか実際は食べていない月４万５千円の「食費」が預金から引き落とされていた。

　前任者は施設をほとんど訪れず、手続きをすれば男性が受給対象になる障害年金の手続きもしていなかった。

　伊藤さんは３カ月後、本人と親族の同意を得て、男性を障害者支援施設に移した。男性は自ら操作できる車いすで施設内を動き回るようになった。

　「専門職として職務怠慢」。伊藤さんは１４年１２月、男性の法定代理人として前任者に約３３００万円（障害年金受給が認められたため、提訴後約２６００万円に減額）の損害賠償を求めて提訴した。

　松江地裁は今年１月、▽時効のため約６年分の障害年金の受給権を失った▽胃ろうをつけた後も食事契約を解除しなかった―などを注意義務違反と認め、約１０７６万円の損害賠償を命じた。

　だが、訪問を怠るなどして男性を不適切な生活環境に放置したことへの慰謝料請求は認められなかった。前任者は「電話で職員と連絡を取り、男性の状況を把握していた」と主張。地裁は「心身の状態や生活状況をどう把握するかは、後見人の裁量で適切な方法を選ぶことが許容されている」との判断を示した。

　「このような判断が許されるなら、認知症や障害者の生活が脅かされる」と伊藤さんは言う。

　ここからは、村松の私見を述べさせていただきたいと思います。

　まず、専門職の成年後見人（弁護士・司法書士・社会福祉士等）でそれぞれ得意・不得意分野があります。成年後見人を務める専門職として、当然に障害年金のことを知らなければなりませんが、実際に障害年金に精通している弁護士・司法書士は極めて少ないと思われます。

　また、障害年金に詳しい人は、障害年金を実際に受給している障害者ご本人やその家族、障害分野に詳しい社会福祉士・障害年金の受給問題を扱っている社会保険労務士であると思われます。

　今後、成年後見人を務める際には、常に本人は障害年金が受給できるのではないか、というスクリーニングが必要であり、弁護士・司法書士等の法律専門職であっても、福祉分野の知識が必要となると思います。

　こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

　知的障がいや重度の身体障がいがある息子さん・娘さんをもつ、親御さん（60代から70代）からの相談が増えています。

　自分たちが亡くなった後、この子はどうなるんだろうという漠然とした不安を抱えていらっしゃいます。

そのようなご相談を受けた時に、私が障がい分野に詳しい社会福祉士の方と共同で、お子さんの成年後見人や保佐人を務めることもあります。

　自分たちが亡くなった後のお子さんを託す成年後見人・保佐人は、誰でもいいというわけではありません。

　できれば、親御さんが元気なうちに、成年後見人候補者・保佐人候補者と面談をして、お子さんと成年後見人候補者・保佐人候補者との相性を確認するのは非常に大切だと思います。長いお付き合いになるわけですからね。

　また、支援者側からしても、親御さんが元気なうちに、お子さんの好きな食べ物・嫌いな食べ物など、ちょっとした些細なご本人の情報を教えて頂くと、適切な支援をしやすいです。

　自分が亡くなった後、この子はどうなるんだろうという漠然とした不安を抱えている親御さんは、まずは信用できる社会福祉士・弁護士・司法書士などの専門職や裁判所・社会福祉協議会・市の障害課に相談されるのがいいと思います。

　障がいのある方の親亡き後問題は、非常に重大な問題です。しかしながら、適切な相談先がまだまだ少ない分野です。

　私個人の考えとしては、ご本人の資産が少なく後見人への報酬を払う余力がない方に向けて、弁護士・司法書士・社会福祉士の専門職だけではなく、社会福祉協議会と市民後見人が共同で成年後見人になるシステム作りや、行政の助成制度の充実が必要ではないかと考えています。

　私でよろしければ、一度ご相談いただけると嬉しいです。ご本人の暮らしている地域や、私の能力的な問題で、私自身が成年後見人や保佐人を務めることができなくても、どなかた適切な専門職をご紹介できるかもしれません。また、ご相談していただくだけでも気持ちが楽になるかもしれません。

　せっかく相談をしたのに、適切な回答が得られなかったと辛い思いをする親御さんもいるかもしれません。それでも、相談を続けることをあきらめないでいただきたいと思います。

　また、人に迷惑かけたくないとおっしゃる親御さんもいらっしゃいます。でも、人に一度も迷惑をかけていない人はいないと思います。そのようなことは考えず、他人が関与することで楽になる部分もあると思いますので、どうか私に限らず、身近なところに相談をして下さい。

こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

先日（２月９日（日））に上演された成年後見制度の紙芝居について、以下の新聞・ニュースでも取り上げていただきました。

・福祉新聞（令和２年２月１７日付）

・YAHOO!Japan ニュース（令和２年２月２１日配信）

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200221-00010000-fukushi-soci ※リンク切れのため削除しました。

これを機会に、成年後見制度が広く知られ、活用されるようになるとよいと思います。

成年後見紙芝居の上演をご希望の方は、新埼玉法律事務所（電話０４８－８６６－７７７０）（受付午前９時３０分から午後６時まで）までご連絡下さい。

http://www.shinsaitama-law.com/

こんにちは。弁護士・社会福祉士・保育士の村松綾子です。

２月９日（日）、村松が原作・監修を務めた成年後見制度に関する紙芝居「見守る　支える　成年後見人　ミモリさん」が、with you さいたまフェスティバルの公益社団法人埼玉県社会福祉士会の催しで、上演されました。

紙芝居は、埼玉県社会福祉士会員の猿渡豊子さんがアドリブを交えながら、読み上げてくださいました。

埼玉県社会福祉士会の「『あなたらしく生きる』を支える福祉専門職　生きづらさに向き合って」では、村松作成の紙芝居のほかに、介護福祉会作成の紙芝居と社会福祉士会員の寸劇も披露されました。

たくさんの方にご参加いただきまして、誠にありがとうございました。

成年後見紙芝居の上演をご希望の方は、新埼玉法律事務所（電話０４８－８６６－７７７０）（受付午前９時３０分から午後６時まで）までご連絡下さい。